چرا من تنگی نفس دارم اما اشباع اکسیژن من خوب است؟ استفاده از کپسول اکسیژن
یکی از موضوعات داغ ترین بحث در درمان بیماری های تنفسی، استفاده از اکسیژن مکمل است. شرکت کنندگان در این مناظره اغلب شامل بیماران، پزشکان، مراقبان، تامین کنندگان، گروه های مدافع و حتی سیاستمداران هستند. در تجربه من، اطلاعات مربوط به زمان و نحوه استفاده از اکسیژن مکمل از نظر کیفیت از خوب، بد، و مطابق با موضوع دستگاه تست اکسیژن خون غربی ما، گاو نر کامل، متفاوت است. امیدوارم بتوانم به پاکسازی هوا کمک کنم. این سومین و آخرین جناس وسترن من است. بسیار از شما متشکرم. من تمام هفته اینجا خواهم بود
اتفاقاً من اخیراً یک وبینار با حمایت دقیقاً در مورد این موضوع برگزار کردم. میتونی اینجا نگاهش کنی.
برای این ستون، از دو نفر خواسته ام، که از آنها اطلاعات پالس اکسیمتر زیادی در مورد مکمل های اکسیژن دریافت کرده ام، در این تلاش به من بپیوندند: مردی که من آن را درمانگر تنفسی-برنده، مارک مانگوس، و سوپر گورو اکسیژن و نویسنده کتاب راهنمای غلیظ کننده اکسیژن قابل حمل کاغذ ریوی (POC)، رایان دیزم.
چی، من اکسیژن؟
در ابتدایی ترین سطح، توانایی بدن شما برای استفاده از اکسیژن بر اساس سه عامل اصلی است:
چقدر خوب ریه های شما هوا و در نتیجه کپسول اکسیژن خانگی را به داخل و دی اکسید کربن خارج می کند
چقدر خوب قلب شما خون غنی از اکسیژن را پمپ می کند
ماهیچه های شما تا چه اندازه از آن اکسیژن استفاده می کنند
اینکه بدن شما چقدر اکسیژن را جذب و از آن استفاده می کند، بر اساس عرضه و تقاضا است. خبر خوب این است که هر سه این عوامل با ورزش و فعالیت بهبود می یابند و هر سه به طور معمول با عدم تحرک بدتر می شوند. همانطور که بارها و بارها می گویم، ورزش مانند هل دادن ماشین به سربالایی است. به محض توقف فشار دادن، شروع به غلتیدن به سمت سرازیری می‌کنید، اما خیلی سریع‌تر. من مطمئن هستم که اکثر ما در یک زمان این یا آن را تجربه کرده ایم، بنابراین همانطور که نایک می گوید: 'فقط این کار را انجام بده!'
چرا اکسیژن؟
برای افرادی که با بیماری انسداد مزمن ریه (COPD)، فیبروز ریوی (PF) و فشار خون ریوی (PH) زندگی می کنند، غیرمعمول نیست که یک یا چند مورد از این عوامل ذکر شده در بالا مختل شده و باعث هیپوکسی و هیپوکسی، اکسیژن رسانی کم شود. در خون و بافت ها
ارزیابی اکسیژن
میزان اکسیژن خون یک فرد را می توان با یکی از دو آزمایش، یا با گاز خون شریانی (ABG) یا از طریق پالس اکسیمتری تعیین کرد.
فشار جزئی طبیعی اکسیژن، همانطور که از طریق ABG اندازه گیری می شود، از حدود 75 تا 100 میلی متر جیوه (mmHg) متغیر است. مقادیر 60 یا کمتر نشان دهنده نیاز به اکسیژن مکمل است.
اشباع اکسیژن، که با ABG یا پالس اکسیمتری اندازه گیری می شود، زمانی که 95 درصد یا بالاتر باشد، طبیعی در نظر گرفته می شود. مقادیر 90 یا کمتر نشان‌دهنده نیاز به اکسیژن مکمل است، اگرچه بسیاری از شرکت‌های بیمه (از جمله مدیکر) برای پوشش اکسیژن مکمل نیاز به اشباع 88 درصد یا کمتر دارند.
اغلب، بیمار یک آزمایش پیاده روی شش دقیقه ای انجام می دهد تا مشخص شود که آیا با فعالیت اشباع می شود یا خیر تا واجد شرایط دریافت اکسیژن مکمل باشد. با این حال، تنوع گسترده در پروتکل‌های آزمایش از مرکز به مرکز، در میان سایر محدودیت‌ها، می‌تواند منجر به الگوهای ناقص تجویز و استفاده از اکسیژن شود.
تنگی نفس با اشباع (SaO2%) برابر نیست.
همانطور که بارها و بارها (و بارها) می گویم، تنفس چند عاملی است، به این معنی که عوامل بسیار زیادی به جز سیستم تنفسی و عملکرد ریوی وجود دارد که می تواند بر میزان خوب یا بد نفس کشیدن ما تأثیر بگذارد. این موارد شامل مواردی مانند سلامت قلبی عروقی، سطح تهویه (یا شرایط ناخوشایند)، داروها، وضعیت عاطفی و آب و هوا و غیره است.
تنگی نفس همیشه نشان دهنده هیپوکسی بودن شما نیست. به عبارت دیگر، میزان تنگی نفس، یا گرسنگی هوا، همیشه با اشباع اکسیژن شما مرتبط نیست.
این به این معنی است که حتی در صورت اشباع اکسیژن طبیعی، ممکن است دچار تنگی نفس شوید، حتی به شدت تنگی نفس. برعکس، حتی اگر به خصوص تنگی نفس یا نامتناسب با تنگی نفس خود نداشته باشید، ممکن است هیپوکسیک باشید. بیایید بررسی کنیم که این برای شما چه معنایی دارد.
برچسب: ،
ادامه مطلب
